MARCO TEÓRICO
“La bioseguridad es la aplicación de conocimientos, técnicas y
equipamientos para prevenir a personas, laboratorios, áreas hospitalarias y
medio ambiente de la exposición a agentes potencialmente infecciosos o
considerados de riesgo biológico
La bioseguridad hospitalaria, a través de medidas
científicas organizativas, define las condiciones de contención bajo las cuales
los agentes infecciosos deben ser manipulados con el objetivo de confinar el
riesgo biológico y reducir la exposición potencial de:
- personal de laboratorio y/o áreas hospitalarias críticas.
- personal de áreas no críticas
- pacientes y público general, y material de desecho
- medio ambiente de potenciales
agentes infecciosos.
Principios
de la bioseguridad
- Universalidad: Las
medidas deben involucrar a todos los pacientes, trabajadores y
profesionales de todos los servicios, independientemente de conocer o no
su serología. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares
rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas
mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes,
estando o no previsto el contacto con sangre o cualquier otro fluido
corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas
las personas, independientemente de presentar o no enfermedades.
- Uso de barreras:
Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros
fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de
materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La
utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de
exposición a estos fluidos, pero disminuyen las probabilidades de una
infección
- Medios de eliminación de material
contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y
procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados
en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.
Elementos básicos de la bioseguridad
Los elementos básicos de los que se sirve la
seguridad biológica para la contención del riesgo provocado por los agentes
infecciosos son tres:
- Prácticas de trabajo:
Unas prácticas normalizadas de trabajo son el elemento más básico y a la
vez el más importante para la protección de cualquier tipo de trabajador.
Las personas que por motivos de su actividad laboral están en contacto,
más o menos directo, con materiales infectados o agentes infecciosos,
deben ser conscientes de los riesgos potenciales que su trabajo encierra y
además han de recibir la formación adecuada en las técnicas requeridas
para que el manejo de esos materiales biológicos les resulte seguro. Por
otro lado, estos procedimientos estandarizados de trabajo deben figurar
por escrito y ser actualizados periódicamente.
- Equipo de seguridad (o barreras
primarias): Se incluyen entre las barreras primarias
tanto los dispositivos o aparatos que garantizan la seguridad de un
proceso (como por ejemplo, las cabinas de seguridad) como los
denominados equipos de protección personal (guantes, calzado,
pantallas faciales, mascarillas, etc.).
- Diseño y construcción de la instalación
(o barreras secundarias): La magnitud de las barreras secundarias
dependerá del agente infeccioso en cuestión y de las manipulaciones que
con él se realicen. Vendrá determinada por la evaluación de riesgos. En
muchos de los grupos de trabajadores en los que el contacto con este tipo
de agentes patógenos sea secundario a su actividad profesional, cobran
principalmente relevancia las normas de trabajo y los equipos de
protección personal, mientras que cuando la manipulación es deliberada
entrarán en juego, también, con mucha más importancia, las barreras
secundarias.”
“Lavado de
manos.
Lávese las manos con agua y jabón:
a) Inmediatamente si se ha contaminado con sangre o
alguno de los líquidos
Corporales a los que se aplican las precauciones
universales, o con objetos
Potencialmente contaminados.
b) Entre clientes.
c) Inmediatamente después de quitarse los guantes,
si no existen
Instalaciones para lavarse las manos, utilice un
antiséptico como alcohol.
Uso de guantes.
Use guantes para
a) Tocar sangre y líquidos corporales que contengan
sangre o superficies
Contaminadas con sangre,
b) Al realizar venopunción,
c) Al realizar pinchazos en dedos o talón,
d) Al realizar limpieza de instrumentos y
procedimientos de descontaminación.
Uso de mascarillas.
Con esta medida se previene la exposición de las
membranas mucosas de la
Boca, la nariz y los ojos a líquidos potencialmente
infectados.
Se indican en: procedimientos en donde se manipulen
sangre o líquidos
Corporales y/o cuando exista la posibilidad de
salpicaduras o expulsión de
Líquidos contaminados con sangre.
Uso de delantales
protectores.
Los delantales protectores deberán ser
preferiblemente largos e impermeables.
Están indicados en todo procedimiento donde haya
exposición a líquidos de
Precaución universal, por ejemplo: drenaje de
abscesos, atención de heridas,
Partos y punción de cavidades, entre otros.
Manejo cuidadoso de elementos corto punzantes
Durante la manipulación, limpieza y desecho de
elementos corto punzantes
(Agujas, bisturís, otros), el personal de salud
deberá tomar rigurosas
Precauciones, para prevenir accidentes laborales.
La mayoría de las
Punciones accidentales ocurren al reenfundar las
agujas después de usarlas, o Como resultados de desecharlas inadecuadamente
(p.e. en bolsas de basura).”
Fanny Cisneros G
Enfermera
Especialista
Universidad del Cauca
Facultad Ciencias de la Salud
Programa de Enfermería